Лицо с ограниченными возможностями

Понятие «лицо с ограниченными возможностями» - изменение подхода к определению.

В жизни почти каждого человека бывают случаи, когда, вследствие травм или болезней, ограничиваются его возможности: затрудняется его передвижение, он не может трудиться как раньше, приготовить самостоятельно себе пищу или сделать покупки. В большинстве своем эти случаи имеют временные последствия, в результате лечения травмированный или заболевший человек полностью выздоравливает, восстанавливает свои интеллектуальные и физические способности, и возвращается к нормальной жизни.

Однако, случается, что заболевания носят необратимый характер, или человек рождается с ними, но уровень развития медицины еще не позволяет восстановить его здоровье, и человек оказывается зависимым от окружающих, нуждается в помощи и заботе, а иногда просто понимании и недискриминации со стороны общества и государства. Поэтому такие люди включаются в социально-уязвимую категорию населения как лица с ограниченными возможностями.

Кто именно входит в категорию людей с ограниченными возможностями и почему?

Повышение стандартов в области прав человека может быть прослежено на примере концепции прав людей с ограниченными возможностями. Раньше в международных документах, а также медицинскими и социальными работниками в основном использовался термин «инвалиды», под которым понимались люди, имеющие физические и/или психические недостатки. В рамках ООН было принято несколько документов, направленных на их защиту, в том числе Декларация о правах инвалидов (1975 г.) Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г). Но уже в 1970-1980-х годах стали поступать предложения отказаться от употребления этого термина, так как в его основе находится английское слово “invalid”, которое означает “не пригодный”, “вышедший из строя”.

Английский врач Филип Вуд разработал концепцию “Handicap” (hand in cap), означающее в буквальном переводе “рука в шляпе». Наndicap – это игра, участники которой выполняли определенные действия с перевязанной рукой. Такое препятствие ограничивало возможности играющих, которым была предоставлена возможность сравнить свою временную ситуацию с необратимой ситуацией инвалидов и понять в каком социально-невыгодном положении оказываются последние по сравнению с большинством человечества.

Таким образом, Ф. Вуд построил свою концепцию на простом выводе: “Инвалидом (лицом с ограниченными возможностями) оказывается любой человек, перед которым встают препятствия, ограничения, мешающие ему нормально действовать, в результате чего он попадает в социально невыгодное положение.» Несчастный случай, болезнь и другие причины могут привести к органическим нарушениям, способным вызвать недостаточность организменных функций, что и является причиной социального неблагополучия, невыгодного положения, Недостаточность может быть временной или постоянной, необратимой.

В 80-х годах Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) приняла концепцию Ф. Вуда за основу при составлении Международной классификации ограниченных возможностей.

Согласно ВОЗ в числе лиц с ограниченными возможностями оказываются как лица с физической, физиологической и интеллектуальной недостаточностью, так и те, у кого слабое зрение, слух, и даже кого временно вывел из строя простой грипп, приводящие к их социальному неблагополучию. Именно поэтому концепция «ограниченных возможностей» является одновременно философской, социальной и медицинской концепцией.

В общепринятом определении лиц с ограниченными возможностями, как правило, присутствуют два элемента: медицинское определение, относящееся к физиологическим функциям человека; и социальные барьеры, такие как предвзятое отношение или невозможность доступа в здания, что не позволяет людям участвовать в жизни общества.

Понятие “лицо с ограниченными возможностями” охватывает людей «с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могут мешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими». Ч.2, статья 1, Конвенция о правах лиц с ограниченными возможностями Изменение подхода к понятию инвалидность отразилось и на понимании прав людей с ограниченными возможностями. Политика в отношении инвалидов прошла путь от обычного ухода за инвалидами в соответствующих учреждениях до получения образования детьми —инвалидами и реабилитации лиц, ставших инвалидами уже в зрелом возрасте. Права таких людей в основном рассматривались с точки зрения предоставления защиты и услуг: услуг медицинского лечения, реабилитации и социальной защиты, которые позволяли инвалидам лучше приспособиться к жизни. Еще одним направлением работы была профилактика по предупреждению отдельных причин инвалидности, но при этом уделялось мало внимания тому, какие проблемы есть у инвалидов по участию в общественной жизни, по самореализации.

После второй мировой войны появились такие концепции, как интеграция и включение инвалидов в нормальную жизнь общества, отражавшие растущее понимание потенциальных возможностей инвалидов. Инвалид такой же человек, как и все остальные, и также хочет получить образование, хорошую и интересную работу, избирать и быть избранным, путешествовать, общаться, то есть быть востребованным, настолько насколько это возможно. Поэтому целями Всемирной программы действий в отношении инвалидов, принятой в 1982 г. стали — полноценное участие и равенство, которые отражают признание международным сообществом необходимости применения целостного подхода к решению проблем улучшения положения инвалидов.

Эти цели отражали идеи новой концепции инвалидности, которые, как мы уже говорили, учитывает тесную связь между ограничениями, которые испытывает инвалид, структурой и характером окружающей его среды и отношением населения к инвалидам.

Переосмысление понятий инвалидности предполагает необходимость уделения особого внимания важности устранения барьеров и обеспечения доступной окружающей обстановки, с тем, чтобы люди, имеющие инвалидность, могли полнее участвовать в социальной жизни и развитии на основе равенства.

Устранение таких барьеров предполагает реализацию стратегий реабилитации, которые помогают инвалидам максимально использовать их способности; стратегий включения инвалидов и расширения их прав, направленных на обеспечение полноценного и эффективного участия инвалидов в жизни своих общин, общества и экономической деятельности; и стратегий применения таких архитектурных, инженерно-технических решений, которые позволяли бы исключить или устранить ненужные препятствия в инфраструктуре, проектировании помещений, транспортных систем, рабочих мест, а также систем информационных икоммуникационных технологий.

  1. Нарушения прав лиц с ограниченными возможностями и препятствия при реализации ими своих прав и свобод Около 600 миллионов человек, или 8% всего населения мира в мире являются людьми с

ограниченными возможностями в результате умственных, физических или сенсорных расстройств. Зачастую они не могут вести полноценный образ жизни из-за существующих в обществе социальных и физических барьеров, препятствующих их полноправному участию, что приводит к сегрегации и унижению достоинства миллионов взрослых и детей с ограниченными возможностями на планете.

Социальные предрассудки и изоляция. Во многих ситуациях наиболее существенным препятствием является отношение общества к лицам с ограниченными возможностями. К ним часто относятся с предубеждением, как к неполноценным во всех смыслах людям, что они «другие», «чужие». Их могут сторониться; их могут изолировать и жестоко с ними обращаться, особенно это касается детей. Даже те, кто их принимает, часто рассматривают таких людей скорее с точки зрения их ограниченности, но не потенциала. Для того, чтобы изменить отношение общества к этой проблеме, необходимо развеять предрассудки об ограниченных возможностях как о неполноценности, с тем чтобы люди воспринимали их как неотъемлемый элемент человеческого разнообразия, каковым они на самом деле и являются.

К примеру, в последнее время вместо терминов «умственно отсталый» или «умственно (психически) неполноценный» стараются использовать «лицо с особенностями психического развития», что является более справедливым. Психика и возможности человеческого мозга одни из самых малоизученных в медицине. Поэтому определение психической «полноценности» или «неполноценности» очень условно, трудноопределимо. Очень часто дети, которым в детстве присваивали ярлык «умственно отсталые», впоследствии вырастали без каких-либо следов патологий, и реализовывались как на работе, так и в семейной жизни.

Предрассудки и предубеждения, существующие в отношении лиц с ограниченными возможностями, являются главными причинами всех видов дискриминации и нарушения их прав.

Дискриминация. Особенно часто приходится испытывать дискриминацию людям, инвалидность которых отразилась и на их внешности, отчего они резко отличаются от окружающих. Это, в первую очередь, инвалиды на колясках и костылях, люди с диагнозом ДЦП (детский церебральный паралич), слепые и т.д. Например, в приеме на работу программистом человеку отказывают только потому, что он инвалид и передвигается на костылях, девушку в инвалидной коляске не пускают на концерт или пациент клиники для людей с расстройствами психики становится жертвой жестокого обращения. Это примеры явной, прямой дискриминации.

Но иногда может существовать косвенная дискриминация, которая является следствием отсутствия надлежащей инфраструктуры для инвалидов. Ограниченные физические возможности становятся барьером, преграждающим доступ к трудовой деятельности, информации, сервису, культурным мероприятиям. Требование обеспечения равных возможностей для всех, наделяет общество и государство обязанностью предпринять дополнительные шаги, чтобы эти равные возможности появились. Например, можно ли сказать, что у здорового человека и у человека на инвалидной коляске равные возможности по передвижению в городе, если нигде нет специальных покрытий – пандусов, по которым человек на инвалидной коляске может попасть внутрь здания? Для него не только дорога, но и ступеньки крыльца, бордюр тротуара становятся непреодолимым препятствием.

Если общественные здания, магазины, аптеки, рестораны, частные офисы, жилые кварталы не оборудованы пандусами или подъемниками, светофоры не имеют специальных звуковых сигналов для слабовидящих или слепых людей и т.д., возможности таких людей серьезно ограничиваются. Это может являться косвенным препятствием к получению образования (если в школах и университетах нет специальной инфраструктуры), поиску работы, реализации прав выборщика и т.д. Только с обеспечением специальных потребностей людей с ограниченными возможностями, можно сказать, что принцип равенства соблюден.

Другой серьезной проблемой лиц с ограниченными возможностями является недостаточный доступ к медицинским и социальным услугам – качественному и бесплатному медицинскому обслуживанию, лекарственным препаратам, специальным средствам, как например, инвалидные коляски или протезы. Во многих странах мира люди с ограниченными возможностями не имеют достаточного пакета социальных услуг, в виде социальных льгот и пособий, услуг социальных работников по посещению и помощи на дому и т.д., что приводит к их социальной неустроенности.

Последствия предубеждений в отношении людей с ограниченными возможностями часто приводят к их ненужной институционализации, под которой понимается помещение инвалидов в специализированные учреждения. Общий подход, который закрепляется в международных документах, заключается в том, что к институционализации людей с ограниченными возможностями следует прибегать в самых крайних, исключительных случаях. И наоборот, как общее правило, такие люди должны как можно больше социализироваться, находиться среди другой части общества – учиться в обычных школах, университетах, жить в семье, а не в специализированных учреждениях и тому подобное.

Попытка «обособить» людей с ограниченными возможностями, сделать из них «других» приводит к своеобразной сегрегации, и в конечном счете к их полному «выключению» из общественной жизни, к явлению «неучастия», что не приносит пользы не этой категории людей, ни обществу.

Кроме общих проблем для лиц с ограниченными возможностями, можно отметить еще несколько специфических моментов, касающихся реализации прав отдельных категорий этих людей.

Специалистами было проведено гендерное измерение и отмечено, что на долю женщин-инвалидов приходится несоразмерно большое число женщин, страдающих от сексуального надругательства: случаи изнасилования, а также сексуальных посягательств и домогательств в отношении женщин-инвалидов часто оказываются незамеченными.

Для детей с ограниченными возможностями особенно актуальными являются вопросы доступа к образованию, включая высшее образование. В странах бывшего Советского Союза в наследие от советской системы осталась распространенная практика помещения таких детей в специализированные учреждения, условия содержания в которых не отвечают международным стандартам.

? Проанализируйте свое отношение к людям с ограниченными возможностями. Вы можете сказать про себя, что Вы чужды предрассудков и стереотипов в их отношении?

  1. Международные стандарты защиты прав лиц с ограниченной возможностью Первые документы рекомендательного характера о правах лиц с ограниченными возможностями были приняты в рамках Организации Объединенных Наций более 30 лет назад, это Декларация о правах умственно отсталых лиц (1971 г.) и Декларация о правах инвалидов (1975 г.). В них делался упор на признании за инвалидами тех же прав, что у всех других лиц, и особенно оговаривались право на надлежащее медицинское обслуживание и лечение, право на материальное обеспечение и на удовлетворительный жизненный уровень, право продуктивно трудиться или заниматься каким-либо другим полезным делом в полную меру своих возможностей, и право жить в кругу своей семьи или с приемными родителями.

Декларация о правах инвалидов особенно отмечает неотъемлемое право инвалидов на человеческое достоинство и запрет всех видов дискриминации.

Постепенно в мире ширилось движение за права лиц с ограниченными возможностями.

Важным итогом Международного года инвалидов в 1981 г. было принятие Генеральной Ассамблеей ООН Всемирной программы действий в отношении инвалидов (1982). Цели

Всемирной программы заключались в содействии эффективным мерам по созданию таких же условий жизни инвалидов, что и для всего населения, и равной доли в улучшении условий жизни в результате социального и экономического развития на основе «полного участия». В документе отмечалось, что ответственность за устранение условий, ведущих к появлению социальных и физических барьеров для инвалидов, должна возлагаться не только на правительства, но и общество в целом, частных лиц или организаций. Кроме того, впервые инвалидность была определена как функция отношений между инвалидами и их окружением.

Эти положения были развиты в следующем важном рекомендательном документе ООН – Стандартных Правилах обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых Генеральной Ассамблеей ООН в 1993 г. и разработанных на основе опыта, приобретенного в ходе проведения Десятилетия инвалидов Организации Объединенных Наций (1983— 1992 годы). Морально-правовой основой Правил являются Всеобщая декларация прав человека, Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах и Международный пакт о гражданских и политических правах, Конвенция о правах ребенка и Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, а также Всемирная программа действий в отношении инвалидов.

В Правилах предусматриваются принципы, касающиеся ответственности, принятия мер и обеспечения сотрудничества. В них указываются также области, имеющие решающее значение для обеспечения качества жизни лиц с ограниченными возможностями, всестороннего участия в жизни общества и равенства. Правила являются основой, на которой инвалиды и их организации могут вырабатывать свою политику и строить свою деятельность.

Стандартные Правила обеспечения равных возможностей для лиц с ограниченными возможностями, состоящие из 22 правил, имеют 4 тематических раздела. Первый раздел «Предпосылки для равноправного участия» предусматривает положения о необходимости углубленного понимания проблемы ограниченных возможностей, для чего государства должны проводить информационные кампании, касающиеся проблем инвалидов и политики в отношении инвалидов, сообщая при этом, что инвалиды являются гражданами с такими же правами и обязанностями, что и другие граждане. Также, этот раздел посвящен обязательствам государств по обеспечению медицинского обслуживания, предоставлении услуг по реабилитации и вспомогательных услуг (предоставление протезов, инвалидных колясок, услуг переводчика и т.д.) для поддержания здоровья и возможностей инвалидов и повышения их независимости в повседневной жизни и осуществлении своих прав.

Во втором разделе «Целевые области для создания равных возможностей» подробно регламентированы вопросы доступности. Доступ к материальному окружению означает, что государство должно предпринимать меры, чтобы обеспечить доступ людей с ограниченными возможностями к различным объектам общего пользования. Архитекторы, инженеры — строители и другие специалисты, которые в силу своей профессии занимаются проектированием и созданием инфраструктуры, должны быть информированы о таких запросах и учитывать их при строительстве так называемого материального окружения (то есть жилых помещений, зданий, системы общественного транспорта, улиц и других объектов уличного окружения).

 Доступ к информации и коммуникациям касается обеспечения прав людей с ограниченными возможностями на информацию о своем диагнозе, правах и имеющихся услугах и программах. Государство также обязано делать информационные услуги и документы доступными для различных групп инвалидов, то есть, например, должны использовать шрифт Брайля, фонографические записи, крупные шрифты и другие соответствующие технологии, с тем, чтобы лица с дефектами зрения имели доступ к письменной информации и документации. Точно так же следует применять соответствующие технологии для обеспечения доступа к звуковой информации лиц с дефектами слуха или трудностями понимания. Следует позаботиться о том, чтобы язык жестов применялся для обучения глухих детей, в их семьях и общинах. Следует также предоставлять услуги по сурдопереводу, с тем, чтобы способствовать общению глухих с другими людьми.

Государствам следует побуждать средства массовой информации, особенно телевидение, радио и газеты, обеспечивать доступность их услуг для инвалидов. Среди других положений этого раздела специальные положения, касающиеся обеспечения равенства возможностей в таких вопросах, как образование, занятость, поддержание доходов и социальное обеспечение, семейная жизнь и свобода личности, культура, отдых и спорт, религия.

Следующий раздел касается мер по осуществлению (информация и исследования, разработка политики планирования, законодательство, экономическая политика, координация деятельности, организации инвалидов, подготовка персонала, национальный контроль и оценка программ, касающихся инвалидов, техническое и экономическое сотрудничество, международное сотрудничество) и последний раздел посвящен механизму контроля, который предусматривал назначение Специального Докладчика Комиссии социального развития.

Функции Специального докладчика заключались в содействии группе экспертов в осуществлении обзора, консультирования и представления информации и предложений в отношении пропаганды и осуществления Правил и контроля за ними.

Несмотря на то, что Стандартные Правила и механизмы контроля, ими предусмотренные, сыграли свою роль в международном признании прав лиц с ограниченными возможностями, большие масштабы дискриминации в отношении этой категории людей и необходимость более эффективной их защиты, привели к идее создания международного документа, который носил бы не рекомендательный, а обязательный характер. И в декабре 2006 года Генеральной Ассамблеей ООН был одобрен Проект Конвенции о правах лиц с ограниченными возможностями, которая сейчас открыта для присоединения и ратификации. Новая конвенция вводит категорический запрет на дискриминацию при получении образования, при трудоустройстве, в здравоохранении, в местах общественного пользования, при получении информации и других аспектах политической и общественной жизни.

В конвенции намечены конкретные меры, необходимые для того, чтобы права лиц с ограниченными возможностями стали реальностью. В ней говорится об особых нуждах самых незащищённых — детей с ограниченными возможностями, а также уделяется пристальное внимание женщинам с  ограниченными возможностями, часто подвергающимся различной дискриминации. Особую важность представляет создание специального Комитета по правам лиц с ограниченными возможностями, который будет следить за соблюдением конвенции государствами-участниками. Вместе с Конвенцией был принят Факультативный протокол, который позволит государствам-участникам уполномочить Комитет конвенции по правам лиц с ограниченными возможностями принимать и рассматривать обращения от имени или в поддержку лиц и групп лиц, чьи права оказались нарушены в результате нарушения положений Конвенции.

Запомните понятия: инвалид, лицо с ограниченными возможностями, социальные барьеры, институционализация, доступ к материальному окружению, Декларация о правах умственно отсталых лиц, Декларация о правах инвалидов, Стандартные правила ООН обеспечения равных возможностей для лиц с ограниченными возможностями, Конвенция ООН о правах лиц с ограниченными возможностями.

ВОПРОСЫ И ЗАДАНИЯ:

  1. Как исторически изменился подход в определении лиц с ограниченными возможностями? Почему?
  1. С какими трудностями сталкиваются лица с ограниченными возможностями при реализации своих прав?
  2. Расскажите о жизни знакомого Вам человека с ограниченными возможностями и скажите, в какой помощи он нуждается?
  3. Какие Вы знаете международные акты, посвященные правам лиц с ограниченными возможностями?
  4. Что означают доступ к материальному окружению и доступ к информации и коммуникациям применительно к правам лиц с ограниченными возможностями?
  5. Работа в группах: обследуйте здание школы и ее окрестности и обсудите, в какой степени она доступна для детей с теми или иными видами инвалидности. Какие изменения Вы порекомендовали бы произвести в школе?

Комментарии